成立一个特别委员会来调查实习医生受委屈的控诉

槟城消费人协会关注最近槟城中央医院一位实习医生自杀的新闻报道。这是两年内发生的第二宗医生自杀事件。报道着重在对医护专业人员产生心理伤害的工作环境。由于欺凌实习医生和初级医生可能是冰山一角,因此对医生自杀事件的调查应全面、彻底。当问题出现了,就不应该以零碎的下意识反应来处理。

我们促请卫生部进行一项全国性的调查,因为欺凌实习医生和初级医生不只限于槟城和医生而已,应该还包括其他保健专业人员,如护士,因为他们也在同样的系统和工作环境之内。

在芬兰、挪威、澳洲、新加坡和中国的调查说明,医科学生和医药专业人员的焦虑、抑郁和自杀念头都有所增加。这种普遍存在的现象不表示这种问题可忽略或当作平常事。

网上可搜索到超过30万份关于医生自杀和精神病的研究报告。在美国,调查证明医生的自杀率超过其他专业人员;医生自杀案例是10万份之28到40之间,超过了总人口自杀率10万份之12.3的两倍。

欺凌和工作时间长也是不可忽略的因素。医生常常工作超过所规定的时间,因为他们可能在完成值班后要赶工作报告和把任务转交给接班的医生。

许多致命和非致命车祸涉及医药专业人员,这是因为他们的工作时间长,轮班之间的休息时间很短。卫生部的数据说明,从2014年到2016年,有554起交通事故涉及医药专业人员,而且这是有报上来的案例而已。这里应当指出的是,外国的医药专业人员也涉及交通事故,而且常常和睡眠不足有关。

医生的压力和抑郁,和他们受到的对待,以及他们的专业系统和制度如何处理他们的投,都有关系。

在医药专业任职的人是处于一个非常容易受伤害的位置,因为他们意识到手中掌握了人民的生命,因此一直处于压力之下。当他的病人死了,即使他已尽能力,他还是可能产生挫折感。原因不只是生命的失去,还包括看到死者家属失去亲人的绝望而感到痛苦。

另一个使医生感到压力非常大和很沮丧的事情是,他可能被控犯了医疗失误,还可能导致他的医生生涯宣告结束。

在一项对槟城实习医生做的调查,有88.5%说,在从一到五的压力水平尺度上,他们的压力水平是在第三级和第五级之间。令人吃惊的是,有15.4%的医生把他们的压力水平定在最高点第五级。不过,我们要特别提该调查的这个结论:“绝大多数被认为是高自杀风险者将不会自杀,而在自杀者当中有一半曾被认为是低风险者”。因此,我们必须注意到,低压力水平不表示有关个人不会有自杀念头。

我国缺少永久性的医生职位和成为专科医生的培训机会,产生了不确定的因素,是医生离职和承受压力的主要原因。这是个顽固的问题和医生的忧虑,因为没有固定的职位,除了在福利方面输给职位固定的医生,他们还感到难于计划他们的医生生涯。

在没解决这些存在已久的、涉及医生的问题之前,这些年来增办的医学院和医学课程将继续培养医科毕业生,人数超过了卫生部的固定职位的吸收能力。高等教育部应该帮助卫生部解决这个问题,因为政府的医生职位空缺已从2015年开始冻结了。

据高等教育部说,我国要在2025年达到每400人就有一位医生的目标,平均每年就需要有4,000位新医生,而且它也注意到,我国本地高等院校目前能收4,820位医科学生。这表示,我们还需要医生,只不过很少固定的医生职位。这个阻碍,如果不集中力量解决,将会在未来的岁月继续折磨我们的医药专业。

我们呼吁政府成立一个由医生、护士和公民社会的代表组成的特别委员会,调查被指的虐待实习医生事件、他们的工作量和工作条件。这个委员会应该出版一份报告,包括提出建议来改善他们的工作条件和恢复合情理的工作与生活的平衡。

 

槟城消费人协会主席
莫希丁阿都卡迪

2022510日文告

 

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